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        腎病

        干細胞治療腎病,如此“腎”好!

        來源: 日期:2021-12-10




            腎臟病是全球性的公共衛生問題,目前,全世界有約8.5億人患有腎臟疾病,中國成人慢性腎病的患病率已超過10%。同時,全球因慢性腎臟病接受透析的患者人數正以每年5%的速度持續增長。慢性腎臟病每年導致至少240萬人死亡,是目前增長最快的第六位死亡原因。

            我們每個人身體中都有一個過濾廢物的“洗手池”,也可以叫“廢物篩子”。這個篩子一旦壞了或者堵了,就會失去過濾的功能,嚴重了可能危害生命!

            我們身體的這個“廢物篩子”就是腎,在不到100克的腎實質中,隱藏著一百多萬個“腎單位”。腎單位是腎臟中主要的功能單位,正常成年人有200萬個腎單位,不過,平時只需要一半的腎單位工作就能保證腎功能的正常運轉。另一半的腎單位都是儲備力量。一旦哪個腎單位生病了不得不離開崗位的話,立刻就會有新的腎單位頂替上來,這就讓我們的腎臟具備了極強的代償功能。
            腎臟有多大?
            一個成年人健康的腎臟,長大概在11-12厘米,寬大概在5-6厘米,厚度有3-4厘米左右。
            腎單位由兩個部分組成:一部分是腎小球,腎小球的主要作用是過濾身體內多余的水分和毒素;另一部分是腎小管,它是原尿通過的管道。每一個腎小球都會有相應的腎小管與之連接,所有的腎小管最后會匯聚成集合管,把最終的尿液排出。
            不過遺憾的是,由于各種慢性疾病的影響,那些失去的腎單位不能再回來了,隨著腎單位的數量不斷減少,人體的腎功能也會不可逆轉地逐漸下降。究竟哪些原因會造成腎臟的損傷呢?
            傷害腎小球的主要因素
            1、高血壓
            當血壓升高時,腎臟內的血壓也非常高,這時候就相當于在腎小球上放了重東西,長期壓它,就壓壞了,最終導致腎臟出現嚴重問題。
            什么樣的血壓會傷腎?
            通常來說,年齡較大,尿里沒有太多蛋白的腎臟病患者,血壓應低于140/90毫米汞柱;如果年齡較小,尿里蛋白較多的腎臟病患者,血壓應該控制在130/80毫米汞柱以下。如果血壓長期超過這個范圍,我們的腎臟就會逐漸的出現功能的損害。
            2、高血糖
            糖尿病對腎臟損害是一個慢性過程。血糖升高后,不能被身體完全利用,剩下的糖基化終產物會沉積在腎臟里,不光堵塞腎小管,還會引起各種各樣的反應,最終把腎小球撐壞了。
            糖尿病確診超過5年,不管尿液中有沒有顏色或形態的變化,一定要定期查尿,警惕糖尿病腎病。
            3、超重或肥胖者
            腎臟需要更努力工作、濾過更多的血液以使機體代謝維持在一個正常水平,會引起腎臟損傷、增加發展為慢性腎臟病的風險。
            4、飲食
            身材比較健美的人群,為了保持肌肉的含量,他們可能會進行一些特殊的飲食行為,如攝入蛋白過度,導致腎臟負擔加重。
            哪些征兆說明“廢物篩子”出現損傷
            腎臟出現病變時,無明顯感覺,但是會有一些提示點,如果大家能在生活中注意到,就可以早期發現腎病。
            1、水腫
            腎臟病引起的水腫有兩大原因:一是過濾網壞了,水溢出到皮下組織,導致水腫;另一種是白蛋白下降吸附不住水,導致水進入間質中,發生水腫。
            生活中很多情況都會引發水腫,腎臟病導致的水腫有什么特點呢?
            1)、腎臟病的水腫常常出現在兩個部位:一個是上眼瞼,一個是足踝上方。
            2)、腎病水腫清晨比傍晚嚴重。
            2、泡沫尿
            正常人也會排出泡沫尿,但是這種泡沫尿的泡比較大,很快就會消失;而腎病患者,因為尿中有蛋白質,所以泡沫細小且多,很難消失。
            3、血尿
            血尿的顏色有很多種,尿里出現血絲或者顏色鮮紅,毫無疑問,這一定是肉眼可見的血尿;另外,如果尿液顏色非常深,類似于濃茶,甚至有點像醬油、可樂的顏色,這時候也證明可能有紅細胞或者血紅蛋白進入尿液中。
            4、腰疼
            99%的腰疼都不是腎科病。腎臟組織里沒有神經末梢,不會感覺到疼痛,但是如果是急性腎炎、急性腎炎綜合征、急性間質性腎炎、急性腎小管壞死等急性腎病時,腎臟會突然擴張,刺激到包膜,導致腰疼。
            5、乏力
            當腎臟功能減退時,促進紅細胞生成的功能也會下降,缺少紅細胞就會貧血,從而導致做事沒勁,總是感到乏力。
            6、起夜增多
            慢性腎臟病有一個特殊的表現就是:夜間的尿比白天的多,所以晚上起夜增多。
            干細胞是有效治療腎病的療法
            目前的治療手段不能修復損傷的腎臟組織,無法恢復原有的腎臟功能,是慢性腎臟病高死亡率的一個重要原因。干細胞治療的目標是修復已損傷的腎臟組織,恢復原有腎臟功能,為腎功能衰竭帶來了新的治療方法。
            干細胞是一類具有自我復制能力的多潛能細胞,在一定條件下,它可以分化成多種功能細胞,根據干細胞所處的發育階段分為胚胎干細胞和成體干細胞,根據干細胞的發育潛能分為三類:全能干細胞、多能干細胞和單能干細胞。
            干細胞(Stem Cell)是一種未充分分化,尚不成熟的細胞,具有再生各種組織器官和人體的潛在功能,醫學界稱為"萬用細胞"。
            干細胞植入體內后,通過干細胞的自動歸巢作用,干細胞會自動轉移到腎臟病灶,分化生成所需的各類細胞,從而達到修復腎臟固有細胞,恢復腎功能,重建腎臟血液循環,阻斷和逆轉腎臟纖維化進程。
            近年來基礎研究干細胞治療腎病過程中發現,干細胞可分化成腎固有細胞,腎實質細胞等,所以干細胞移植后對腎臟功能具有良好的修復和重建作用。
            對于病變較重、病情常反復的患者,干細胞移植無疑是一種新的有效治療手段,不僅能控制病情活動,還有可以達到治愈的效果,對患者的病情帶來極大的緩解改善。
            干細胞治療腎病特性和優勢
            ①具有強大的增殖能力和多向分化潛能,能夠增殖分化并產生大量后代。
            ②通過細胞間的相互作用及產生細胞因子抑制T細胞的增殖及其免疫反應 ,從而發揮免疫重建的功能。
            ③具有來源方便,易于分離、培養、擴增和純化,多次傳代擴增后仍具有干細胞特性。
            ④低免疫原性。因細胞處于原始狀態,不易被識別,所以不存在免疫排斥的特性,沒有血型匹配問題。
            ⑤長期傳代不改變生物學特性?煞只赡I固有細胞,肌細胞,肝細胞,成骨細胞,軟骨細胞等多種細胞的能力。
            ⑥具有歸巢性(靶向性——靶向定位)。損傷性信號可以刺激干細胞向受損器官,組織的遷移、分化,能夠歸巢到受損病灶,對于受損的細胞進行修復。
            干細胞移植治療,作為一門先進的醫學技術,不僅為一些疑難雜癥的治療帶來了希望,也勢必引領21世紀新的治療革命。



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